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新農村醫保報銷資料

發布時間:2021-01-25 19:01:32

『壹』 農村醫療合作報銷需要什麼材料怎麼報銷

新型農村合作醫療的報銷規定,大體上各區差別不大,供你參考,也可直接咨詢所在地農村合作醫療管理中心。

一、報銷憑證:
1.普通門診醫葯費報銷,須提供門診收費專用收據、門診處方、費用清單。
2.住院報銷,須提供住院收費專用收據、項目明細、費用清單、診斷證明;特殊病門診醫葯費報銷,須提供門診收費專用收據、門診處方、費用清單及相應診斷證明。
3.定點三級綜合醫療機構住院和特殊病門診醫葯費報銷,須同時提供定點二級醫療機構開具的轉診、轉院證明。

二、報銷標准:
1.普通門診核准醫葯費一級醫院報銷40%,二級醫院報銷30%,三級醫院報銷20%,實報資金封頂2000元。
2.住院和特殊病門診核准醫葯費報銷,一級、二級醫院0起付,三級醫院起付線1000元。
定點二級醫療機構(除區中醫院外)的住院和特殊病門診核准醫葯費報銷自起付線至5000元,報銷40%;5000元以上至2萬元,報銷45%;2萬元以上至5萬元,報銷55%;5萬元以上,報銷65%。實報資金封頂10萬元。

三、報銷程序:
在規定報銷時間內,參合患者或家屬將新型農村合作醫療證、門診收費專用收據、門診處方、費用清單或(和)住院收費專用收據、診斷證明、項目明細、費用清單送至村或居委會新型農村合作醫療工作組。

『貳』 報農村醫保需要的材料

一、報銷所需資料
1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證專歷本(或病歷)。
2、住院報銷屬攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程:
參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南
醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 農村醫保報銷要哪些東西

一、報銷所需資料

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷內本(或病歷)。

容2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程:

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

醫院直接報賬:

因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

鎮新型農村合作醫療辦公室報賬:

報賬材料由個人拿到新型農村合作醫療辦公室,由鎮農醫辦呈報縣農醫辦報賬之後,由鎮農醫辦電話通知前來領取報銷費用。

所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。

外地住院,還需備齊:住院小結、住院首次病程記錄、出院記錄。

區外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。

外傷住院,還需備齊:外傷證明、入院記錄。

『肆』 農村合作醫療報銷需要有什麼證件和單據(最詳細的)

需要結算申請單;住院醫療費用統籌基金支付匯總表;住院醫療費用統籌基金支付結算表等。

以成都市為例,依據《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則》第三十四條規定:定點醫療機構向醫療保險經辦機構申請結算住院醫療費用時,需提供以下資料:

結算申請單;住院醫療費用統籌基金支付匯總表;住院醫療費用統籌基金支付結算表;記賬專用表;財政、稅務部門製作或監制的住院收費專用票據;患者或家屬簽字認可的住院醫療費用清單、中葯復式處方以及檢查報告單;出院病情證明。

(4)新農村醫保報銷資料擴展閱讀:

農村合作醫療的相關要求規定:

1、堅持「以人為本、保障大病、政府主導、專業承辦、政策聯動」的基本原則,在新農合大病保險全省覆蓋的基礎上。

2、2018年,進一步鞏固完善我市新農合大病保險制度,逐步提高統籌層次,逐步提高籌資水平和保障水平,大病保險人均籌資達到全市平均35元以上,分段補償比例最低不少於55%,並通過緊密銜接新農合基本醫療保障及醫療救助等制度,有效減少參合大病患者家庭災難性醫療支出。

3、門診基金原則上按當年籌集基金的*90%* 20%予以安排。門診補償必須嚴格實行「按比例補償」的費用分擔共付機制,單次門診的可補償費用的補償比例達到50%左右,單次補償額度適當封頂。

『伍』 新型農村合作醫療保險 怎麼報銷,要准備什麼材料 報銷程序

建議:先去補辦一下那個本本; 報銷所需要的資料:疾病診斷證明、出院證、出院小結、發票、費用清單、大病例復印件(帶章)、門診病例和小票、身份證明、醫療本、銀行卡或存摺(給你付錢用) 找到地方,填表,提供這些東西,然後等著付錢!資料可能因為你疾病或者事故的具體情況略有不同。醫療本本可能需要,可以先補辦,再申請理賠,也可以找到地方之後根據身份證號碼查出醫療代碼一邊申請理賠一邊申請補辦。能不能做到要看你所在的地方是不是足夠好說話!祝你平安!

『陸』 農村合作醫療報銷都需要什麼材料

農村合作醫療報銷需要的材料有:

住院發票原件、出院證原件、住院費用和用葯清單(需要蓋住院醫院公章)、戶口或身份證復印件、新型農村醫療保險證書。

如果有住院醫院的社保定點醫院證明的,也可以一起上交。另外,如果做了大型檢查的,還要提供檢查報告單,不過大型檢查多為自費項目。

《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

(6)新農村醫保報銷資料擴展閱讀:

報銷范圍

新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

『柒』 買了農村合作醫療的在農村看病怎樣報銷,需要那些資料。

基本原則是:
1.能在戶籍所在地看病就在戶籍所在地。
2.一般戶籍所在地指定的級別越回往上的定點醫院答報銷比列越低。
3.去外地一般都是大病急病,必須住院,門診不報銷。住院回去報銷大概需要:住院病志、費用總清單、住院收據、診斷書、醫療證、戶口本等。

轉外就醫的話:得在當地新農村合作醫療辦公室履行備案手續、你戶籍所在地的醫院開具轉院證明(說明他們治不了,不容易開的)才給你按比例報銷(這個比例在原報銷比列基礎上更低,好像只有20%)。

你還是咨詢你戶口所在地的參保地經辦機構,問問他們。

我們老家縣級市醫院住院報銷60%左右,轉院治療也就20%。

其實,總的來說,農村合作醫療外地就醫得折騰!

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