⑴ 農村新農合二次報銷到哪裡去報銷
參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯專絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在屬由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南住院報賬程序:醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。鎮新型農村合作醫療辦公室報賬:報賬材料由個人拿到新型農村合作醫療辦公室,由鎮農醫辦呈報縣農醫辦報賬之後,由鎮農醫辦電話通知前來領取報銷費用。所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。外地住院,還需備齊:住院小結、住院首次病程記錄、出院記錄。區外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。
⑵ 新農合二次報銷流程
可以報銷的。
報銷流程:
1、參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
2、醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
報銷所需資料 :
1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
(2)新農村合作醫療二次報銷擴展閱讀
「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。一般情況下,二次報銷由公民所在單位予以報銷。
2014年1月1日,北京市政府新聞辦發布《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》,這一新政從1月1日起實施,惠及414萬人。北京市參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的城鄉居民可享「二次報銷」。
按照世界衛生組織的定義,家庭「災難性醫療支出」是指,一個家庭的強制性醫療支出≥扣除基本生活費(食品支出)後家庭剩餘收入的40%。按去年我國相應統計指標計算,大體相當於城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入的水平。
也就是說,當個人負擔的醫療費用超過這個標准時,就意味著發生了「大病」,會導致因病致貧、因病返貧。
⑶ 新農合二次報銷需要什麼手續,什麼條件
一、新農合二次報銷流程
(1)即時結算
新型農村合作醫療保險人員二年級在當地醫院或指定的醫院接受治療,因為嚴重的疾病可以直接支付醫院的重病保險賠償基金提前在醫院收費窗口,並將補償自動根據新型農村合作的比例嚴重疾病保險出院時,沒有額外的報銷手續。
(2)卸貨後結算
如需在出院後申請報銷結算,需攜帶相關材料到新型農村合作醫療結算部門審核。符合條件的,可以獲得新型農村合作醫療補償。那些不符合要求的人將根據一般住院報銷比例得到報銷。
二、新農合二次報銷所需材料:
(1)新型農村合作醫療補償表;
(2)持居民身份證的患者的戶籍和參與卡(卡)原件;
(3)醫療機構的費用發票或者加蓋接收單位正本印章的復印件;
(4)費用清單、出院證明或者原件加蓋單位公章的復印件;
(5)特殊慢性病患者出具的慢性病證明或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明和門診病歷;
(6)病人本人或者與病人有關系的人的銀行匯款賬戶。
(3)新農村合作醫療二次報銷擴展閱讀
二次報銷產生背景:解決因病致貧
建立大病保險制度是本市2013年醫改工作的一項任務,納入了市政府摺子工程。2013年12月24日,市政府常務會討論通過了本市城鄉居民大病保險政策,並於昨天正式公布。
市醫改辦介紹,近幾年,本市城鄉居民基本醫保待遇顯著提高,人均籌資標准已從2008年的180元提高到2012年的680元,但是不可否認,還是有一部分群眾在得了重大疾病、發生了災難性醫療費用支出以後,陷入因病致貧和因病返貧的困境,甚至有些人不得不放棄治療。群眾對大病醫療費用負擔重反映仍較強烈。
城鄉居民大病保險是對醫保的補充,對群眾因重大疾病發生的高額醫療費用、災難性支出給予進一步保障的一項制度性安排。為了盡量減少因病致貧、因病返貧的發生,市政府決定這一新政不設封頂線,使大病患者能夠盡可能多地獲得一些補償,減輕個人和家庭負擔。
⑷ 新農合大病二次報銷怎樣辦理
一、新農合二次報銷所需材料:
在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:
1、新農合補償結算單;
2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;
3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章復印件;
4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的復印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;
6、患者本人或者與患者有關系證明的關系人銀行匯款賬號。
二、新農合大病報銷流程
1、出院時即時結算
因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費窗口由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。
2、出院後結算
如果是出院後辦理報銷結算,則手續相對麻煩一點。大病患者出院後需要攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到新農合結算科進行審核,符合條件者則可拿到新農合補償款,不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。
(4)新農村合作醫療二次報銷擴展閱讀:
新型農村合作醫療的就診患者,是完全自費後拿著醫院開具的發票去所在轄區政府機關申請報銷的。拿北京的特殊病患者為例。各個區縣報銷比例不同。比如同樣的癌症患者順義地區病人的報銷能達到55%延慶懷柔的比例更高,而門頭溝的只能享受40%的報銷比例。
但是這40%並不是申請了特殊病都給報的。比如放療收據中只有小部分是西葯其他是攝影及其他費用,這樣下來比如10萬元的放療費用在門頭溝能報銷的只有不到3萬元而在延慶可以達到7萬元。另外癌症患者常年要吃中草葯,門頭溝的合作醫療中草葯里沒有放化療成分是一分都不報的。而醫保卡病人吃中葯也能報。
⑸ 農村合作醫療二次報銷是多少
村合作醫療有二次報銷。
新農合大病保險政策又稱大病二次報銷,目前,各城市的新農合二次報銷政策是不一樣的。
農村合作醫療二次報銷(以河南省為例):
新農合大病保險保障對象為我省當年參合人員。籌資時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的嬰兒,出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。保障范圍為參合人員在參合年度內住院累計發生的合規自付醫療費用,以下費用不納入保障范圍:
1、超出《河南省新型農村合作醫療報銷基本葯物目錄》范圍以外的葯物費用;
2、超出《河南省新型農村合作醫療基本診療項目和醫療服務設施范圍目錄》規定的項目費用和符合規定但超出限價部分費用;
3、在市級及以上醫療機構發生的新農合定額補償病種自付醫療費用;
4、按病種付費及重大疾病病種超出限額(定額)標准應由醫療機構承擔的費用;
5、意外傷害患者醫療費用。
⑹ 新農合大病二次報銷需要什麼證件去那報
需要證件:
身份證及復印件,新農合醫療證及復印件,新農合出院補償單,銀內行卡,醫生證明、住院小容結、住院收據、醫葯明細、患者身份證、第一次報銷憑證。
地點:
當地社保局。
(6)新農村合作醫療二次報銷擴展閱讀:
新型農村合作醫療:
是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新農合報銷以後,合規的自費累計超過1.5萬元的可以納入新農合大病保險報銷,1.5—5萬元部分按50%的比例給予補償,5萬元—10萬元部分按55%的比例給予補償,10萬元以上部分按65%的比例給予補償,這個實行分段補貼,封頂線為30萬元。
⑺ 新農合二次報銷操作流程
「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。
醫保二次報銷需要的資料:
領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證,本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。
報銷金額:
「分段計算,累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上,5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。
報銷方法:
起付金額以上報50%或60%
首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷,費用超過一定額度,不管參保人患的是什麼病,都可以按照對應的比例報銷。
參加了城鎮居民醫保的居民在正常醫保報銷之後,剩下的在醫保報銷范圍內的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。
新農合同理,不過新農合的起付金額是上一年度全市農村居民年人均純收入,超出的個人自付納入報銷范圍。
一個醫療保險年度結算一次。由於2013年全市城鎮居民年人均可支配收入和全市農村居民年人均純收入的數據還未統計出來,所以具體報銷工作暫未開始。
新農合報銷過後,你需要拿著住院收費票據復印件,出院證復印件,新農合報銷三連單復印件(有的地方要診斷證明或病歷復印件),上面加蓋新農合公章到民政部門申請,審批後發放補助,如果你不進行申請,民政部門是不可能給你錢的;如果已申請,且手續合格,一般當年度應該將補助款項交給患者,如果去年的到現在還沒給,你應該到民政部門去問問了,先去民政所,如果他們以各種借口敷衍,直接到縣民政局查找報銷情況,如果已報,民政所卻沒給,再去要,再不給的話可到縣效能中心或信訪局投訴。
(7)新農村合作醫療二次報銷擴展閱讀
您好,新農合二次報銷需要的資料有1,醫療證;2,戶口本;3,醫院費用清單;4,出院證明;5,住院收據。收費標准:免費辦理時限:本單位15個工作日,共計25個工作日;辦理機構:社保所辦公地址:地方鎮政府希望我的回答可以幫到你!