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廣東新農村醫保報銷比例

發布時間:2021-02-16 14:44:06

新農村合作醫療報銷比例

一、新農村合作醫療報銷比例——門診報銷比例
1、農村衛生門室、衛生所報銷比例60%;
2、鎮衛生院回報銷比答例40%
3、二級醫院報銷比例30%
4、三級醫院報銷比例20%
5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農村合作醫療報銷比例——住院報銷比例
1、鎮衛生院報銷60%;
2、二級醫院報銷40%;
3、三級醫院報銷30%。
三、新農村合作醫療報銷比例——大病報銷比例
1.門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2.一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線
3.二級醫療機構補助比例提高到75%~80%
4.三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5.省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6.兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。

⑵ 農村醫保報銷比例怎麼算

1、門診報銷:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3、大病報銷:

(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

(2)廣東新農村醫保報銷比例擴展閱讀

世界各國都越來越強調醫療保險制度對健康的促進作用,逐步將醫療保險從保大病,發展到兼顧小病,進而發展到保障健康,其管理體制也相應發生變化,把社會醫療保障從社會保障中分離出來,與健康管理職能加以合並。

中國推行新型農村合作醫療保障制度過程中,由政府部門直接運作的弊端越來越突出。根據中國幅員遼闊、人口眾多、政府投入能力有限、農村地區醫療消費文化多種多樣的現狀,單靠政府力量,簡單模仿城鎮職工的社會保險制度設計農保保障模式,是難以滿足廣大農村地區對醫療保險需求的。而由商業保險公司參與運作、由政府舉辦的公眾醫療保險制度在發達國家已有先例並逐漸形成趨勢。

參考資料

國務院-國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見



⑶ 新農村醫保報銷范圍和比例

(一)門診報銷比例
1、村衛生室(社區衛生服務站)門診報銷比例為25%。
2、鄉鎮衛生院門診報銷比例為40%。
3、縣級醫院門診報銷比例為30%。
4、縣外門診(特定慢性病門診除外)和有價疫苗不予報銷。
(二)住院報銷比例
1、鄉鎮衛生院住院0-300元報銷比例為40%,300元以上報銷比例為55%。
2、縣級醫院住院0-300元報銷比例為30%,300元以上報銷比例為40%。
3、縣外醫院住院0-20000元報銷比例為20%,20000元以上報銷比例為35%。
4、參加婦幼保健保償的孕產婦,按醫療機構住院比例報銷。報銷金額低於200元的,補償200元。
未參加婦幼保健保償的孕產婦住院分娩不報銷。
5、Ⅱ期以上高血壓病(含Ⅱ期)、心臟病合並心功能不全、飲食控制無效的糖尿病、肝硬化失代償
期、惡性腫瘤門診放化療、慢性支氣管炎、精神病維持治療期、慢性腎功能衰竭的血液透析、腹膜透
析、器官移植的抗排斥治療、再生障礙性貧血、白血病等11種特定慢性病人在村級直接報銷點就診的
按村級門診報銷比例報銷,在鄉鎮及以上醫療機構就診(縣外就診需轉診)的,憑《就診證》按不同
醫療機構的住院報銷比例報銷。
6、年度個人補償總金額封頂線為6萬元。
(三)參合農民報銷范圍為目錄內的葯品費、治療費、手術費、檢查化驗費、規定的護理費和床位費;

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑷ 新農村合作醫療報銷比例是多少

醫療復保險減門坎費、自費、比例制自付
按第二檔繳費的報銷比例:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%,一級醫院85%,二級醫院75%,三級醫院50%。
按第三檔繳費的報銷比例:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心92%,一級醫院87%,二級醫院82%,三級醫院65%。

⑸ 新農村合作醫療保險報銷比例

新農村合作醫療保險報銷比例:


參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷內:在合作醫療定點村容衛生室和鎮街道衛生院均按25%報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫療機構的門診醫葯費用不予報銷。

報銷范圍:

葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;

手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

(5)廣東新農村醫保報銷比例擴展閱讀

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;

鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;

三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;

中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

⑹ 廣東省新農村醫保報銷比例

使用《廣東省基本抄醫療保險葯品目襲錄》范圍內的西葯和中成葯,所發生的費用按以下原則支付:
使用甲類葯品所發生的的費用,按基本醫療保險的規定支付。使用乙類葯品所發生的費用,先由參保人個人現金自付10%的費用,其餘部分再按基本醫療保險的規定支付。
可參考:

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑺ 新農村合作醫療報銷比例是多少

你好我是中國太平四川分公司專業代理人,
農村合作醫療保險是當年專購買,次年生效享受屬報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人.
合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本等其它材料。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
當然醫改之後,其比較會逐漸提高,最高報銷比例可達95%.
某人用掉醫葯費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
不管我們有沒有醫療或者社保都必須給自己補充商業保險!希望我的回答能幫助到你

⑻ 新農村醫保住院了可以報銷多少

住院報銷按以下規定辦理:

(一)起付線。一級定點醫療機構100元,起付線以下的醫葯費用不予報銷。二、三級定點醫療機構不設起付線。

(二)報銷比例。一級定點醫療機構住院不實行分段補償,符合報銷范圍內的醫葯費補償比例為65%。二、三級定點醫療機構住院實行分段補償,分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。

(8)廣東新農村醫保報銷比例擴展閱讀:

新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2013年9月11日,國家衛生和計劃生育委員會下發《關於做好2013年新型農村合作醫療工作的通知》:自2013年起,各級財政對新農合的補助標准從每人每年240元提高到每人每年280元。政策范圍內住院費用報銷比例提高到75%左右,並全面推開兒童白血病、先天性心臟病、結腸癌、直腸癌等20個病種的重大疾病保障試點工作

參考資料:網路-新農村醫保

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