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药物经济学研究设计需要考虑的因素

发布时间:2021-02-14 11:08:30

㈠ 药物经济学分析方法之间有什么区别和联系法

【关键词】 医疗机构 药物经济学评价研究进入我国已有十几年,很多人对这一概念模糊,甚至陌生,以为是药品销售商研究利润的专利工具。2006年3月亚太专家聚会上海探讨药物经济学,得到政府部门和临床医生越来越多的重视。 1 药物经济学的概念、方法和可行性方案 1.1 概念 药物经济学是运用经济学原理和方法来提高药物资源的配置效率,促进临床合理用药,控制药物费用的增长,为药品的市场经营决策和药品管理提供依据[1] 。 1.2 方法 药物经济学的分析方法有:最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析等。各种分析方法的主要差别在于对健康结果的不同测量上。 1.3 药物经济学研究可行性方案 药物疗效之间差异无显著性(P>0.05)时,应使用最小成本分析法;有显著性差异时(P<0.05),可用单个中间或最终健康指标分析的适用于成本效果分析法,否则应选择成本效益分析或成本效用分析法。医疗机构最常用的研究方法是成本效果分析法。 2 临床研究程序 2.1 立题 分析素材,提出问题和确立研究的目的,立项命题。 2.2 收集材料的方法和结果 回顾性研究或随机临床试验。研究对象选择住院或门诊患者或住院、门诊综合就诊患者。与治疗方案相似的备选有效方案可并入研究和比较的范围。 药物疗效,无论是期望的效果还是不期望的不良反应,都应收集比较。若不良反应不影响方案成本和结果的构成因素,可忽略不计。 2.3 查阅、收集研究资料 查阅文献资料、收集各种已有数据,包括财务凭证、收费单、贴现率等;考察结果,包括病历、检验和诊断报告单等。充分利用院内局域网搜寻、电话回访和信件、E-mail等多种形式,来提高工作效率。 2.4 计算治疗方案的终点成本 治疗终点,是对患者在药物治疗后,得到治愈、死亡,转归后治愈,或未治愈等不同结果的决策分析。如果患者在1个疗程或观察期内药物治疗后获治愈,便不再耗费卫生资源。可其他尚未治愈的患者需追加治疗成本,治疗更长的时间。很显然,不同时段的治愈结果所耗费的资源也不同。 2.5 选用合理的药物经济学方法 治疗方案中药物疗效相近或相同,也就是说没有统计学差异,应选用最小成本分析法;疗 效有统计学差异的用药方案应选择成本效果分析法。 2.6 确定结果事件的概率 用于计算成本和决策分析。一是通过文献检索,如采用元分析法(meta-analysis),对药物治疗结果进行统计汇总,求得治愈率、不良反应率和转归率等结果的概率。二是通过医院或多中心的研究结果或历史数据,对上述指标的概率进行估计。 2.7 应用决策分析方法,计算成本效果比 比值越小越具有较好的成本效果。决策分析方法是选择最理想治疗途径的一种定量方法。药物经济学研究中的决策类型属于统计型决策,即决策者对未来发生的自然状态不能完全肯定,但其出现的概率可以估计,不过要承担一定风险,所以又称为风险性决策。 2.8 进行成本贴现或敏感度分析 研究时间超过1年就应将各年的成本进行贴现。贴现就是把将来的价值换算到现在的价值,换算比率称贴现率(discount rate),也叫折扣率,它是根据银行利率和物价指数综合确定,一般在3%~15%之间,计算公式为:C=Σ n t=1 C t(1+r) t。式中Ct为时间段内的总成本;r为贴现率;n为时间段的数目。 由于治愈率和不良反应发生率等参数测准不易,加之贴现率也是假设估计的,因此,考虑对结果的影响,还必须进行增量成本分析或敏感度分析,即分析增量成本效果比,或者选择两个以上参数的百分比或增或减的变化来分析结果的灵敏度,使该项药物经济学研究可信度更高。 2.9 报告结果 研究报告必须叙述采用的具体方法和实施过程,说明估计算术的理由,讨论方法的局限性,以便读者能理解和接受报告的结论。 2.10 参照药物经济学论文的结构撰写文稿,结题[2] 。 3 讨论 我国药物经济学研究者太少;有药物经济学专栏的医药杂志更是屈指可数。药物经济学在药品研发,药品定价,医保用药,促进合理用药等多方面发挥着作用,更重要的是对政府决策者来说,药物经济学是科学决策的保证,并且在干预和控制药品费用上涨方面能起到积极的作用。 【参考文献】 1 何文主编.药物经济学.第1版.北京:中国医药科技出版社,2005.8. 2 胡明,张伶俐.药物经济学研究论文结构分析.中国药房,2005,16:1148.

㈡ 药物经济学研究与评价所用的数据和资料通常是由什么推测而得的

药物经济学研究与评价所用的数据和资料通常是由什么推测而得的( A )
A、样本情况 B、所有的病例数据 C、理论计算 D、随机推断

㈢ 药物经济学评价中的可行方案必须符合的要求有哪些

药物经济学评价是20世纪50~60年代发展起来的一项评价技术,尽管药物经济学评价方法和技术还处于不断完善和发展之中,但这并不妨碍药物经济学评价在各国药品和政策中的应用。本书在大量的实际案例中,通过识别、测量和比较不同药物、治疗方案及卫生服务项目的成本和社会经济效果,运用统计方法,并结合经济模型对药物经济学评价的结果进行了客观、科学的分析,希望能够有效提高医药资源的配置和利用效率,在有限资源条件下最大限度满足基本药品的可获得性。进而,为药品费用控制的关键环节如药品报销目录及价格的制订、临床医疗指南提供依据,为我国目前医药卫生改革中遇到的问题提供借鉴,从政策上和制度上切实有效控制药品费用的不合理增长。基于以上认识,本书主要内容包括医疗保健系统与制药业;国际药物经济学评价运用的经验与启示;药物经济学研究的设计;成本估计与分析;评价方法:成本―效果分析和成本―收益分析;药物经济学评价中的成本―效用分析;决策分析等

㈣ 为什么研究药物经济学

1:这是大学里面才会学到的东西!药物经济学是卫生经济学的一部分内容。也是近年来新发展起来的一门交叉学科。它需要有药学,临床学,经济学,流行病学,临床流行病学,药物流行病学,社会学等多学科的知识。2:薄利多销是指低价低利扩大销售的策略。“薄利多销”中的“薄利”就是降价,降价就能“多销”,“多销”就能增加总收益

㈤ 药物经济学研究与评价的两大要素是

成本和收益是药来物经济学研究源与评价的两大要素。
正确识别并计量成本和收益是进行药物经济学研究与评价的基础。成本和收益的识别与计量的准确、合理与否,直接关系到药物经济学研究与评价结果的准确性、合理性。

药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。广义的药物经济学(pharmaceuticaleconomics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度展开研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。

㈥ 药物经济学研究设计的基本因素有哪些

药物经济学是一门应用经济学原理和方法来研究和评估药物治疗的成本与效果及其关系的边缘学科。药物经济学的研究任务主要是通过成本分析对比不同的药物治疗方案或药物治疗方案与其他治疗方案的优劣,设计合理的临床药学监护方案,保证有限的社会卫生保健资源发挥最大的效用。药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用,通过领域经济评价的理论与方法的基础上,结合医药领域的特殊性而发展的新兴学科,研究如何以有限的药物资源实现最大的健康效果改善的科学。广义的药物经济学(pharmaceuticaleconomics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,并以药物流行病学的人群观为指导方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。其主要任务是测量,对比分析和评价不同药物治疗方案,药物治疗方案与其他治疗方案(如手术治疗,理疗等),以及不同卫生服务项目所产生的相对社会经济效果,为临床合理用药和疾病防治决策提供科学依据。

㈦ 药物经济学研究的目的及研究对象有哪些

◆ 疾病知识,医学抄知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助药物经济学研究的主要目的不是片面地追求药物资源的最大节约,而是确保占社会全部资源合理比重的药物资源能够得到充分的利用,以实现健康状况的最大限度改善。主要研究对象有以下几方面。① 研究药物资源利用的经济效果,对药物资源利用程度的现有水平进行评价,选择一药物经济学评价,也即对药物资源利用的客观经济性进行评价,从而选用经济性好的药物以及药物资源利用程度较高的途径与方法。② 研究提高药物资源利用程度的途径与方法,从深层次上能动地提高药物资源的利用程度,进而提高药物资源的配置和利用效率。③ 研究医药和经济的相互关系,探讨医药与经济相互促进、协调发展的途径。来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载

㈧ 药物经济学研究的设计步骤有哪些

你是要准备考研吧?呵呵
具体说是研究的对象包括四层次,三领域,三方面。
三领域:技术,经济,技术经济;具体来说,是技术领域的经济发展规律,经济领域的技术进步规律,以及技术发展的内在规律。
四层次:.........

㈨ 从药物经济学研究设计角度哪些方法可以处理不确定性

信息经济学的研究从一开始就有两条主线。一是以弗里兹·马克卢普(FritzMachlup)和马克·内尤里·波拉特容(MacUriPorat)为创始人的宏观信息经济学。宏观信息经济学又称情报经济学、信息工业经济学。以研究信息产业和信息经济为主,是研究信息这一特殊商品的价值生产、流通和利用以及经济效益的一门新兴学科。是在信息技术不断发展的基础上发展建立起来的,是经济学的重要领域。二是以斯蒂格勒和阿罗为最早研究者的西方信息经济学、微观信息经济学。微观信息经济学又被称为理论信息经济学是从微观的角度入手,研究信息的成本和价格,并提出用不完全信息理论来修正传统的市场模型中信息完全和确知的假设。重点考察运用信息提高市场经济效率的种种机制。因为主要研究在非对称信息情况下,当事人之间如何制定合同、契约、及对当事人行为的规斯蒂格勒范问题,故又称契约理论或机制设计理论。1.多因素加权平均法评价方法(侯炳辉教授)2.AHP层次分析法:3数据包络分析法(DEA)评价方法4经济效果评价方法:

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